Базалиома или базально-клеточная раковая опухоль
Основное коварство базалиомы заключается в том, что она поражает кожные покровы лица и тела, растет с годами, и выглядит весьма некрасиво. Если правильно диагностировать базалиому на ранних стадиях, простая реконструктивная пластическая операция позволяет полностью ее иссечь, и добиться очень хороших эстетических результатов. Но тем и коварна базалиома, что зачастую обманывает даже врачей, и ее путают с другими кожными новообразованиями. Вот один из таких случаев.
Ко мне поступила пациентка, милая женщина, на лице которой в течение десяти лет росла и «расцветала» противная базалиома. Самым странным мне, как врачу, показалось то, что никто из онкологов, к которым она обращалась, не мог поставить правильный диагноз. Несколько исследований не подтвердили наличия раковой опухоли, хотя все признаки были, в буквальном смысле слова, налицо. Несчастная женщина много лет ходила по разным специалистам, получая бесполезное в данном случае косметологическое лечение. Базалиому ей пытались выжечь азотом и лазером, были потрачены значительные средства и время без всякого результата.
Специалист по лучевой диагностике, направивший пациентку ко мне как к пластическому хирургу, подозревал базалиому, но не имел права лечить пациентку без подтверждения диагноза. Я же был уверен в диагнозе, и настоял на повторном гистологическом исследовании, которое и подтвердило мои опасения. Мы решили, что сначала проведем реконструктивную операцию по полному иссечению опухоли, а лучевая терапия гарантированно защитит от рецидива заболевания, а заодно эффективно поможет сгладить рубцы на ранних послеоперационных сроках. Базалиома «любит» рубцы, поэтому иссекается глубоко до здоровых тканей, после чего иссеченная область закрывается кожно-жировым лоскутом. Саму операцию я назвал бы «фейс-лифтинг наоборот». Если при обычной подтяжке мы мобилизуем такой же лоскут от центра лица, то при данной операции, наоборот, к центру. Это достаточно странное и новое ощущение для пластического хирурга, а также сложная и ответственная реконструктивная работа.
Операция и реабилитация прошли успешно. После подтверждения диагноза женщина получила возможность пройти курс лучевой терапии. Во время планового осмотра я понял, что не вижу практически никакого рубца, даже в районе носогубной складки. Такой результат серьезного оперативного вмешательства радует хирурга так же, как и его пациента, - швов почти не видно, и только толщина передвинутого лоскута говорит о перенесенной операции. Через некоторое время кожа просядет, и нос пациентки примет обычный вид. Разумеется, волшебные свойства лучевой терапии по борьбе с рубцами неприменимы после обычных эстетических пластических операций, но в данном случае были правильно и эффективно использованы. И я, и моя пациентка очень довольны результатом – мы победили коварную и измучившую женщину базалиому, и я горжусь такими операциями. Будьте внимательны к своему здоровью, обращайтесь к опытным диагностам и вовремя диагностируйте заболевание, - это поможет вам избежать многих проблем.
Фирсов А.В.
Пластический хирург
Ко мне поступила пациентка, милая женщина, на лице которой в течение десяти лет росла и «расцветала» противная базалиома. Самым странным мне, как врачу, показалось то, что никто из онкологов, к которым она обращалась, не мог поставить правильный диагноз. Несколько исследований не подтвердили наличия раковой опухоли, хотя все признаки были, в буквальном смысле слова, налицо. Несчастная женщина много лет ходила по разным специалистам, получая бесполезное в данном случае косметологическое лечение. Базалиому ей пытались выжечь азотом и лазером, были потрачены значительные средства и время без всякого результата.
Специалист по лучевой диагностике, направивший пациентку ко мне как к пластическому хирургу, подозревал базалиому, но не имел права лечить пациентку без подтверждения диагноза. Я же был уверен в диагнозе, и настоял на повторном гистологическом исследовании, которое и подтвердило мои опасения. Мы решили, что сначала проведем реконструктивную операцию по полному иссечению опухоли, а лучевая терапия гарантированно защитит от рецидива заболевания, а заодно эффективно поможет сгладить рубцы на ранних послеоперационных сроках. Базалиома «любит» рубцы, поэтому иссекается глубоко до здоровых тканей, после чего иссеченная область закрывается кожно-жировым лоскутом. Саму операцию я назвал бы «фейс-лифтинг наоборот». Если при обычной подтяжке мы мобилизуем такой же лоскут от центра лица, то при данной операции, наоборот, к центру. Это достаточно странное и новое ощущение для пластического хирурга, а также сложная и ответственная реконструктивная работа.
Операция и реабилитация прошли успешно. После подтверждения диагноза женщина получила возможность пройти курс лучевой терапии. Во время планового осмотра я понял, что не вижу практически никакого рубца, даже в районе носогубной складки. Такой результат серьезного оперативного вмешательства радует хирурга так же, как и его пациента, - швов почти не видно, и только толщина передвинутого лоскута говорит о перенесенной операции. Через некоторое время кожа просядет, и нос пациентки примет обычный вид. Разумеется, волшебные свойства лучевой терапии по борьбе с рубцами неприменимы после обычных эстетических пластических операций, но в данном случае были правильно и эффективно использованы. И я, и моя пациентка очень довольны результатом – мы победили коварную и измучившую женщину базалиому, и я горжусь такими операциями. Будьте внимательны к своему здоровью, обращайтесь к опытным диагностам и вовремя диагностируйте заболевание, - это поможет вам избежать многих проблем.
Фирсов А.В.
Пластический хирург