Микрохирургия

Паралич лицевого нерва

С помощью микрохирургии можно восстановить нервную иннервацию парализованных мышц лица путём пересадки нервного трансплантата. Для этого с тыльной стороны ноги берётся второстепенный нерв и присоединяется к ветке лицевого нерва на здоровой стороне. Потом под кожей он проводится на парализованную сторону. После чего начинается прорастание нервов и восстановление иннервации. Процесс занимает около полугода. Данную операцию можно проводить только в первый год после наступления паралича. По истечении этого срока мышцы погибают уже необратимо. Но даже в этом случае микрохирургия может помочь – путём пересадки новых мышечных волокон.

Опухоли

Удаление большой опухоли, или опухоли, расположенной на видном месте, может повлечь за собой как нарушение функций данного органа, так и косметический дефект. С этими проблемами тоже поможет справиться реконструктивная микрохирургия.

Наиболее актуально этот вопрос стоит при мастэктомии, то есть удалении молочной железы. Для восстановления груди используют три метода. Про первые два из них — растяжение кожи с помощью экспандера и пересадку кожного лоскута, мы говорили выше. Третий метод заключается в извлечении мышцы вместе с кожей над ней со спины и ее перемещении вместе с сосудами через тоннель подмышкой на грудь. Все три метода можно сочетать с вживлением искусственного имплантата.

Ещё одним методом, используемым для восстановления груди, является пересадка жировой ткани с живота на грудь. Часто вместе с жиром пересаживают и нижележащую брюшную мышцу для сохранения кровообращения в лоскуте и, соответственно, более быстрого приживления.

• Преимущество этого метода перед предыдущими состоит в том, что новая грудь больше похожа на натуральную, не оперированную. Она более мягкая и меньше подвержена развитию контрактур.

В процессе мастэктомии, как правило, страдает и сосок. Существует несколько методов его восстановления с помощью микрохирургии. Можно пересадить часть соска со здоровой груди, можно сформировать новый сосок из тканей пальца ноги или мочки уха, можно из тканей реконструированной груди нарезать лоскутки кожи и свернуть их в трубочки, чтобы на этом месте образовалась выпуклость. После создания соска формируется ареола из кожного трансплантата или, что сейчас более популярно, с помощью татуировки.



При удалении опухолей рта и горла иногда приходится удалять часть языка или челюсти и это не только обезображивает пациента, но и не позволяет вести ему нормальную жизнь — нарушается процесс жевания, речь становится невнятной. С помощью пластической хирургии можно восстановить хотя бы частично те функции, которые были утрачены в результате операции по удалению опухоли. Например, при удалении части нижней челюсти, формируется её копия из бедренной кости и пересаживается вместе со своими сосудами. После в неё вживляются зубные имплантаты, и челюсть начинает нормально функционировать, и, что немаловажно, нормально выглядеть. С помощью микрохирургии можно так же восстановить части пищевода, что позволяет отказаться от использования гастростомы, и наладить самостоятельный процесс глотания.

 

Записаться на прием
Возможности реконструктивной микрохирургии используются и для коррекции врождённых дефектов развития, таких как заячья губа, дефекты развития черепа и мочеполовых органов, для лечения импотенции, а также при операциях по смене пола.